Bērni ar autiskā spektra traucējumiem varēs elastīgāk izmantot rehabilitācijas pakalpojumus

Bērni ar autiskā spektra traucējumiem (AST) uzturošās terapijas pakalpojumu varēs saņemt lielākā apjomā, ja vienas nodarbības vai kursa cena būs zemāka par noteikto maksimālo cenu, paredz šodien valdībā pieņemtie grozījumi psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumu nodrošināšanas kārtībā bērniem ar AST un viņu ģimenes locekļiem.

Nodibinājums “Bērnu slimnīcas fonds” (BSF) nodrošina psihosociālo rehabilitāciju uzturošās terapijas veidā bērniem no divu līdz septiņu gadu vecuma sasniegšanai pēc autisma diagnosticēšanas vai aizdomām par AST un pēc ārstniecības iestādē saņemtas agrīnās intervences programmas. Savukārt biedrība “Latvijas Autisma apvienība” nodrošina psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumu bērniem ar AST no divu līdz 18 gadu vecuma sasniegšanai, kuriem Veselības un darbspēju ekspertīzes ārstu valsts komisija noteikusi invaliditāti, un viņu ģimenes locekļiem.

Grozījumi tapuši, lai pilnveidotu šī pakalpojuma nodrošināšanas kārtību, precizētu normas un novērstu to neviennozīmīgu interpretāciju.

Izmaiņas paredz, ka bērnam nodrošināmo uzturošās terapijas nodarbību kopējais skaits varēs pārsniegt līdzšinējo 90 nodarbību ierobežojumu, ja vienas 45 minūtes ilgas nodarbības cena būs zemāka par 35 eiro. Vienlaikus kopējie izdevumi par uzturošās terapijas pakalpojumu vienam bērnam arī turpmāk nevarēs pārsniegt 3150 eiro.

Tāpat noteikts, ka intensīvās lietišķās uzvedības analīzes jeb ABA terapijas kursu skaits varēs pārsniegt divu kursu ierobežojumu, ja viena kursa cena būs zemāka par 1400 eiro. Viena kursa cena arī turpmāk nevarēs pārsniegt 1400 eiro.

Labklājības ministrijas (LM) ieskatā līdzšinējā kārtība radīja situācijas, kurās bērns nevarēja izmantot visu viņam paredzēto finansējumu, ja pakalpojuma sniedzēja noteiktā cena bija zemāka par maksimāli pieļaujamo. Piemēram, ja vienas nodarbības cena ir 30 eiro, par 3150 eiro iespējams nodrošināt 105 nodarbības, tomēr līdz šim bērns varēja saņemt ne vairāk kā 90 nodarbības.

Izmaiņas attieksies arī uz bērniem, kuriem uzturošās terapijas pakalpojums piešķirts pirms izmaiņu spēkā stāšanās, ja vien netiek pārsniegts vienam bērnam noteiktais finansējuma limits.

Vienlaikus noteikts, ka BSF pieņemtā lēmuma par uzturošās terapijas pakalpojuma piešķiršanu termiņš būs 12 mēneši. Ja bērns veselības traucējumu dēļ, ko apliecina ārsta izziņa, pakalpojumu saņemt nespēs, tā sniegšanu varēs pārtraukt uz laiku līdz četriem mēnešiem, un lēmuma darbības termiņš tiks pagarināts par attiecīgo laikposmu.

Līdz šim BSF lēmumiem par uzturošās terapijas pakalpojuma piešķiršanu bērniem pēc autisma diagnosticēšanas vai aizdomām par AST nebija noteikts termiņš. Tas nozīmēja, ka piešķirtās nodarbības varēja izmantot neierobežotu laiku, nepārsniedzot noteikumos paredzēto bērna vecumu, taču gadījumos, kad pakalpojums netika izmantots, neizmantotās nodarbības nevarēja piešķirt citiem bērniem, ja vien ģimene no tām rakstveidā nebija atteikusies.

Turpmāk BSF varēs pārtraukt uzturošās terapijas pakalpojumu, ja bērns vismaz sešus mēnešus bez attaisnojoša iemesla neieradīsies saņemt pakalpojumu. LM skaidro, ka tas nepieciešams, lai piešķirtās, bet neizmantotās nodarbības un finansējumu varētu novirzīt citiem pakalpojuma saņēmējiem.

Grozījumi paredz arī izmaiņas “Latvijas Autisma apvienības” nodrošinātajā psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumā. Turpmāk vienai ģimenei kopējais vispārīgo atbalsta grupu, specializēto atbalsta grupu un radošo darbnīcu nodarbību skaits nepārsniegs 20 nodarbības, bet ģimene tās varēs izmantot atbilstoši savām vajadzībām.

Vispārīgā atbalsta grupu nodarbībā minimālais dalībnieku skaits būs četri, bet maksimālais – 15 dalībnieki. Specializētā atbalsta grupu nodarbībā būs jābūt vismaz astoņiem un ne vairāk kā 40 dalībniekiem, savukārt radošās darbnīcas nodarbībā – vismaz diviem un ne vairāk kā 16 dalībniekiem.

Vienas atbalsta grupas vai radošās darbnīcas nodarbības ilgums būs ne mazāks kā viena stunda. LM skaidro, ka līdzšinējā kārtībā bija noteikts maksimālais nodarbības ilgums, tomēr praksē atsevišķām nodarbībām, īpaši specializētajām atbalsta grupām, nereti nepieciešams ilgāks laiks, lai apspriestu konkrētu tēmu un sniegtu dalībniekiem atgriezenisko saiti.

Arī “Latvijas Autisma apvienības” pieņemtā lēmuma par psihosociālās rehabilitācijas pakalpojuma piešķiršanu termiņš būs 12 mēneši. Pakalpojuma sniegšanu veselības traucējumu dēļ varēs pārtraukt uz laiku līdz četriem mēnešiem, un lēmuma termiņš šādā gadījumā tiks pagarināts par attiecīgo laikposmu.

Cilvēkiem, kuriem psihosociālās rehabilitācijas vai uzturošās terapijas pakalpojums piešķirts līdz jauno normu spēkā stāšanās dienai, būs tiesības piešķirto pakalpojumu izmantot 12 mēnešu laikā no šo normu spēkā stāšanās dienas.